Desarrollo de planes a la medida

Elaboración de planes administrados según las necesidades, requerimientos, objetivos y estimaciones presupuestarias de cada uno de nuestros clientes. Estos pueden ser detallados en un plan general; diferentes planes según jerarquía o por límites de los beneficios e incluyen cobertura mundial de US$ 250.000 en algunos casos.
Los Planes son desarrollados individualmente y según estudios estadísticos, actuariales y según los servicios a contratar que posteriormente definen los valores de: los aportes, los límites de beneficios, deducibles, porcentajes de reembolso, beneficios adicionales, el condicionado general y particular de cada uno de los planes.

Distribución de los aportes

Apoyándonos en nuestra experiencia actuarial, podemos presentar la distribución tentativa de los aportes de cada individuo según su clasificación dentro del universo total de los afiliados de cada uno de nuestros clientes.
Trimestralmente realizamos estudios de los aportes y el desarrollo de cada plan con la finalidad de aplicar los ajustes y las medidas correctivas en caso de ser necesario.

Equipo o ejecutivo de cuenta

Al momento de la contratación de los servicios de Venfisa, se le asignará un equipo o ejecutivo de cuentas, quien tendrá las funciones de llevar a cabo todas las gestiones que requiera el cliente ante nuestra organización. Este equipo de cuenta podrá estar ubicado en las instalaciones del cliente, dependiendo de la cantidad de afiliados y el alcance de los servicios contratados.

Credenciales del afiliado

A cada uno de los afiliados a Venfisa se le hará entrega de la credencial de afiliación, donde aparece la identificación de nuestra empresa, datos del afiliado, números telefónicos de atención 24 horas, etc .

Sistemas de control informático

Nuestros sistemas operativos diseñados por nosotros y creados por uno de nuestros aliados en servicios son únicos y cuentan con amplias bondades en lo que respecta a un sistema operativo para funciones de administración de fondos de salud.

Dentro de las bondades del sistema podemos destacar las siguientes:

•  Informático: Nos permite un control exacto y detallado de las inclusiones y exclusiones, consultar las condiciones y el historial incluyendo los servicios utilizados por cada uno de nuestros afiliados.

•  Estadístico: Refleja la información necesaria sobre los reclamos presentados, pagados y pendientes, servicios en uso o necesarios, comportamiento del fondo, estadísticas por tipos de caso, estadísticas en clínicas y estadísticas en servicios. Todo esto, con la finalidad de aplicar las medidas correctivas de ser necesario.

•  Contable: El proceso administrativo de nuestra empresa trabaja sobre la base de movimientos diarios, de forma que al cierre de cada día, el sistema revele los movimientos y saldos de nuestros fondos administrados.

•  Seguridad: Nuestra base de datos y toda la información de cada uno de nuestros clientes, cuentan con estrictos y avanzados controles de seguridad informática, los cuales nos brindan la tranquilidad mutua de saber que toda la información suministrada por ellos y manejada por nosotros, es estrictamente confidencial.

Venfisa On-Line

El servicio Venfisa ON-LINE le permite a nuestros clientes el acceso diario a toda la información referente a su cuenta:

•  Población de afiliados.
•  Los planes a los cuales pertenece cada afiliado.
•  Listados de nuevas inclusiones y exclusiones.
•  Situación de todos los reclamos presentados.
•  Historial de cada uno de los afiliados del cliente.
•  Listados de la siniestralidad incurrida y la situación de cada uno de ellos.
•  Directorio de Clínicas.
•  Directorio de Médicos Especialistas.

Venfisa dentro de los predios del cliente

Venfisa pone a la disposición dentro de las instalaciones de sus clientes a uno o más de los integrantes de nuestra organización a tiempo completo, con el objetivo de poner a la disposición de todo el personal una asistencia más directa.